Data Masyarakat (Responden)
Umur Responden*
-- Pilih Rentang Usia --
< 20 Tahun
20-30 Tahun
31-40 Tahun
41-50 Tahun
51-60 Tahun
>60 Tahun
Jenis Kelamin*
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan*
-- Pilih Pendidikan --
SD
SMP
SMA
S1
S2
S3
Pekerjaan*
-- Pilih Pekerjaan --
PNS
TNI
Polri
Pegawai Swasta
Wiraswasta
Lainnya
Keterangan : * = Harus diisi
Lanjutkan